グルテン過敏症やセリアック病を心配している患者さんをよく見かけます。 確かに、それは一般的な問題であり、多くの人々は、加工食品、特にグルテンを食事から取り除くと気分が良くなります。

問題は、グルテンに対する体の反応をどのように調査するかが重要であるということです。

セリアック病とは何ですか？

セリアック病は、食物に摂取されたグルテンに対する自己免疫反応です。 言い換えれば、あなた自身の免疫システムは、あなたが食べるグルテン（小麦、ライ麦、スペルト小麦などの穀物に含まれている）に不適切に反応するため、あなたの体を攻撃します。 セリアック病は、下痢から貧血、神経損傷、特定の癌の発生率の増加に至るまで、体にあらゆる種類の有害な影響を与える可能性があります。

セリアック病の詳細については、チェックアウトすることができます UpToDate.comのこの記事.

セリアック病はどのようにして最もよく診断できますか？ 

間に重要な違いがあります グルテン感受性 そして本当 セリアック病。 グルテン過敏症はより一般的であり、腸粘膜と免疫系の全体的な健康状態を改善することによって、潜在的に改善または逆転させることができます。 しかし、セリアック病は生涯にわたる問題になる傾向があり、食事からすべてのグルテンを永久に非常に厳密に除去する必要があります。 真のセリアック病を患っている場合、グルテンを厳密に除去しないことの結果は、心臓病、癌、およびその他の深刻な病気のリスクを高める可能性があります。

したがって、セリアック病については、標準のリファレンスラボで全員が適切にテストされることを強くお勧めします。  彼らは食事からグルテンを取り除きます。 グルテンを除去した後にテストを行うと、それらはしばしば誤って正常になり、あなたは知りません。 繰り返しますが、正確なテスト結果を得るには、ある程度のグルテンを消費している必要があります。

グルテン過敏症（排泄再チャレンジ実験で診断）がある場合は、腸透過性を修正でき、グルテン回避について完全である必要がなくなることが期待されます。 ただし、これらの検査に基づいて真のセリアック病にかかっている場合は、残りの人生ですべてのグルテンを厳密に排除する必要があります。

これは重要な違いです。

どのテストが最も適切ですか？

私は通常、 血清組織トランスグルタミナーゼIgA抗体（抗tTG IgA）および血清総免疫グロブリンA（IgA）レベル。 他の血液検査や内視鏡生検が必要な場合もありますが、ほとんどの人はこれらXNUMXつの簡単な検査に頼ることができます。 ただし、総IgAレベルが低い場合は、正確なテスト結果を得る最善の方法を見つけるために、さらに相談する必要があります。

これらのテストにはどれくらいの費用がかかりますか？

通常、どこに行くかにもよりますが、ラボテスト自体に約80〜120ドルを費やします。 あなたがそれらを標準的な参照検査室で行い、医師によって注文され、そして検査を「医学的に正当化する」症状がある場合、保険はそれらをカバーするかもしれません。

グルテンをすでに除去している場合はどうなりますか？

4つの選択肢があります。 グルテンを非常に厳密に、永遠に続けます（つまり、あなたが本当のセリアック病にかかっていると仮定します）。 または、6〜XNUMX週間毎日グルテンを食べ始めてから、血液検査を行うこともできます。  グルテンを除去した後、抗体の作成を再開するには、本当に長い時間がかかる場合があります。

これらのテストはどこで行うことができますか？

ここカリフォルニアでは、ラボは認可された医療提供者によって注文されなければなりません。 だからあなたはあなたのためにこれを喜んでやってくれる医者を訪ねる必要があるでしょう。 さらに良いことに、XNUMXつ（ここの医者のように 私の医者の医療グループ）誰が何がかかるかを知っていて、ラボテストで公正で透明な価格設定を誰が得ることができるか。 また、医師の診察を受けずに、州外の会社にオンラインでこれらの検査を注文することもできます。

どうしたらよいかわからない場合はどうすればよいですか？

ぜひ、これらのことを知っている医師に相談してください。医師はあなたの選択肢を説明し、あなたが物事を正しく理解するのを助けることができます。 私たちのように、サンフランシスコで私たちに会いに来ることができれば。