My Doctor Medical Group Update04-10-2020

4年10月2020日にMyDoctor MedicalGroupの患者に送信されましたポールアブラムソンMD

私たちの患者さんへ、

この困難な時期に医療を受ける方法、ファーストレスポンダー/最前線の医療専門家にサポートとXNUMXつの無料治療セッションを提供する方法、およびシェルターインプレイスで医療サービスを提供する方法の詳細については、読み続けてください。

COVID-19に関して最もよくある質問への回答：

ポールアブラムソンMD
医長

Q: サンフランシスコでのCOVID-19の状況はどうですか？
A: これまでのところ、「曲線の平坦化」は機能しているようです。すべての待機的手術とほとんどすべての外来活動がキャンセルされたため、ERと病院は忙しくなく、満員ではありません。危険な活動やその他の病気にさらされる人が少なくなるにつれて、心臓発作、股関節骨折、虫垂炎、その他の多くの病気の発生率が低下しています。

Q: COVID以外の病気でERに行くことを恐れるべきですか？
A: いいえ。病院は満員ではなく、リソースも豊富で、救急医療へのアクセスは優れています。エイブラムソン博士は、CPMC、セントフランシス、またはセントメアリーズの個室を短期間で直接ご利用いただけます。病院でのケアが必要になることを恐れる現在の理由はありません。

Q: My Doctor Medical Groupはどうなっていますか？
A：私たちはここにいます。 私たちは、患者さんにサービスを提供するために一生懸命取り組んでいます。この期間中のケアの選択肢は次のとおりです。

オンラインビデオ会議：ビデオチャットを通じて、医師やスタッフと話してください。私たちの患者の95％以上がこのオプションに満足しています。
自宅と病院の訪問： アブラムソン博士、ジャスティンデイビス、および関連する医師は、感染のリスクを減らすために、必要に応じて完全なPPEであなたを訪問することができます。
オフィス訪問： SIPガイドラインでは、診療所や薬局を訪問することが許可されています。私たちのオフィスには緊急ケアのための専用の安全なスペースがあります。
COVID-19テスト： PCRスワブと抗体検査の両方がオフィスまたは自宅や職場で利用できます。雇用主ベースのテストもグループ向けに手配できます。

Q: サンフランシスコまたはその近くで病気になった場合、どの病院に行くべきですか？
A: エイブラムソン博士と彼のチームが特権を持っている病院のXNUMXつをお勧めします。

最初に選んだ：

サッターCPMCヴァンネスキャンパス（1101ヴァンネス）。

代替案：

Sutter CPMC Davies（45 Castro）またはMission Bernal Campus（3555 Cesar Chavez）。
セントフランシス病院（900ハイド）
セントメアリーズ病院（450スタニアンストリート）。
必要に応じて：UCSF

ファーストレスポンダー/医療従事者のサポート

私たちのチームは、ストレス関連の問題について患者と積極的に協力しています。これらのサービスはすべて、ビデオチャットで利用できます。我々は提供しています：

無料カウンセリング 最前線の人員のため。私たちはXNUMXつの無料のビデオカウンセリングセッションを提供しています。その後、私たちの練習の継続または他の場所への紹介が可能です。に移動 https://mydoctorsf.com/contact セッションをスケジュールします。
「心理的応急処置」 急性症状に苦しんでおり、早急なケアとサポートが必要な方にご利用いただけます。
心理療法： 私たちのXNUMX人の専門心理療法士はいつものように利用できます。
ストレスサポート： 一部の人々は、不安、睡眠、およびその他のストレス関連の問題のために（安全な）薬および/または栄養補助食品から恩恵を受けています。私たちは処方に非常に配慮しています。
定期的なチェックイン： 現在のCOVID-19の状況と政府のガイドラインについて最新の医師と定期的にチャットすることで、新しいまたは進行中の緊急ではない懸念に対処できます。

このメッセージがお役に立てば幸いです。私たちはオフィスMF9 am-5pmにいて、24時間年中無休で緊急の問題に対応しています。

この情報は、次のURLで参照および/または共有することもできます。 https://homecovidtest.com/blog
私たちの練習用ウェブサイトは https://mydoctorsf.com

ありがとうございます。
ポールアブラムソンMD

マイドクターメディカルグループメディカルディレクター
カリフォルニア大学サンフランシスコ校助手臨床教授
415-963-4431
[メール保護]

マダガスカルのペスト

世界保健機関の勧告：マダガスカルのペスト：2017年XNUMX月

4月194日の時点で、マダガスカル公衆衛生省は、肺ペスト、腺ペスト、およびかつての敗血症を含む30例のペストを報告しており、全国の20の地区および都市でXNUMX人が死亡しています。

旅行者への影響：

マダガスカルへの海外旅行者がペスト菌に感染するリスクは一般的に低いです。ペストはマダガスカルで流行しており、毎年症例が報告されています。いくつかの都市（首都アンタナナリボを含む）で報告されている現在の症例と流行シーズンの始まり（XNUMX月からXNUMX月）により、さらに広がる可能性があります。

マダガスカルは、地域的にも国際的にも空路で結ばれています。バスケットボールトーナメントに参加していたセイシェルからのXNUMX人の訪問者が感染して死亡した。ペスト流行地域の農村地域への旅行者は、特にキャンプや狩猟、またはげっ歯類との接触が発生した場合に危険にさらされる可能性があります。さらに、肺ペストの症例が最近報告された以前は非流行地域への旅行者は、混雑した地域を避け、死んだ動物、感染した組織または物質との接触を避け、肺ペストの患者との密接な接触を避けるべきです。

旅行者は、蚊、ノミ、その他の吸血性節足動物から個人を保護するための忌避剤製品を使用して、ノミに刺されないように保護することができます。マダガスカルから帰国する旅行者は、発熱、悪寒、リンパ節の痛みや炎症、または咳や血が混じった痰を伴う息切れの症状を経験した場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

これまでに入手可能な情報に基づくと、ペストが国際的に広がるリスクは非常に低いようです。 WHOは、マダガスカルのペストに関する入手可能な情報に基づいて、旅行や貿易の制限に反対するようアドバイスしています。

参照（NPR）： http://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2017/10/04/555338600/why-plague-season-is-a-big-worry-in-madagascar-this-year

情報源： WHO：マダガスカルのペスト：病気の発生のニュース

KQEDサイエンス：Abramson博士がNPRで医療技術についてインタビュー

アブラムソン博士は昨日、エイミー・スタンデンからNPRモーニング・エディションで、診療所でのウェアラブル技術と健康アプリの役割についてインタビューを受けました。

たとえば、サンフランシスコの金融街のプライマリケア医であるポールアブラムソン博士を例にとってみましょう。

エイブラムソンは科学技術恐怖症ではありません。彼は、デンマークの油圧式スタンディングデスクを備えた洗練された白いオフィスで患者を診察し、デジタル聴診器で患者の心に耳を傾けます。

「私はガジェットが好きです」とAbramsonは説明します。

Abramsonは、テクノロジー業界から多くの患者を診察しています。ますます多くの人々が消費者向け医療機器から収集されたデータを持ち込んでいると彼は言います。最近のある患者はこれを極端に受け止めました。

番組を聞くか、ここでトランスクリプトを読んでください：

ウェアラブルと健康アプリは診療所に属しますか？

ジアルジア：旅行者の親友ではありません

ジアルジア症は、有機体によって引き起こされる小腸のかなり一般的な感染症です Giardia intestinalis （としても知られている ランブル鞭毛虫）。ジアルジアは、哺乳類の腸管で繁殖し、感染した人や他の人が摂取している動物の糞便を介して宿主から宿主へと伝染する嚢胞を形成することによって繁殖する原生動物の寄生虫です。シストは非常に耐性があり、湖、小川、貯水池などの淡水で長期間生き残ることができます。

ジアルジアは米国のバックパッカーに共通の問題ですが（すべての州に遍在しています）、水道が汚染される可能性のある発展途上国への旅行者にも認識されていない問題です。

ジアルジアは次の方法で取得できます。

汚染された食品を食べたり、汚染された水を飲んだりする。
汚染された湖、池、その他の淡水で泳ぎながら水を取り入れます。
性的接触を含む、汚染された糞便の摂取。

感染症の症状は50％に過ぎず、症状が現れるまでに最大XNUMX週間以上かかる場合があります。ただし、症状が発生すると、多くの場合、深刻になります。

下痢
ガス
浮かぶ脂っこいスツール
胃の痛みとけいれん
吐き気
脱水
〜10ポンドの減量

症状は、解決するまで2〜6週間続く場合もあれば、さらに長く続く場合もあります。一度診断されると、治療は常に良い考えです。ジアルジア症を適切に診断するには、定期的な卵子および寄生虫の顕微鏡検査でこの生物を見逃すことが多いため、医師またはその他の認可された医療提供者は、特定のジアルジア抗原検査のための便検査を注文する必要があります。しかし、複数の微生物が症状の原因となることがあるため、他の卵子や寄生虫についても顕微鏡検査を行うことが重要です。

ジアルジアの合併症はイライラする可能性があります。一部の人々は、彼らが乳糖不耐症であるか、または発達したことに気づきます過敏性腸症候群（IBS） After Giardia intestinalis 感染症。

ジアルジアを回避するには、次の手順を実行します。

良好な衛生状態と手洗いを実践する
汚染された可能性のある水を避ける
UV浄水器、ハロゲン化、または寄生虫に十分小さいろ過装置を使用してください
シストを殺すのに十分な時間水を沸騰させます（3分、または標高6500フィートでXNUMX分）
糞便との接触を避ける
旅行中は未調理の食品を避けてください

旅行者下痢の通常の抗生物質（シプロフロキサシンまたはアジスロマイシン）ではこの感染症は治らないため、ジアルジア症の疑いがある場合は、医師の診察を受け、特定の検便を受けてください。複数の種類の感染性微生物がいる場合は、それらすべてを治療するために複数の薬が必要になる場合があります。

ジアルジア感染の後遺症がある場合は、持続的な症状の治療に医師の診察も役立つ場合があります。

そして、あなたが発展途上国（メキシコを含む）に旅行する前に、専門家を持つことを検討してください渡航医学相談.

参照：

ジアルジアの治療と診断（スタンフォード）
患者情報：ジアルジア（基本を超えて）、UpToDate.com
ジアルジア症、メイヨークリニック
ジアルジア症、臨床の鍵
ジアルジア感染症、Medline Plus
ジアルジア感染症、国立医学図書館

ポールアブラムソンMDがビットコインを受け入れる医師にインタビュー

Health IT Newsは今週、仮想通貨ビットコインでの支払いを受け入れる医師についての記事を掲載しました。ポール・アブラムソン博士は、サンフランシスコのマイドクターメディカルグループでビットコインを使用した経験についてインタビューを受けました。

My Doctor Medical Groupの創設者であるAbramsonは、元ソフトウェアプログラマーであり、プライバシーに大きな個人的関心を持つ訓練を受けた電気技師です。

彼がビットコインについてもっと学ぶようになったのはプライバシーでした。技術の初期の評価は、ビットコイン交換システムが既存の医療プライバシー法を強化し、究極の裁量を求める患者がほとんど目に見えない支払い方法を可能にする重要な匿名性保護を持っていることを示唆しました。

エイブラムソン氏は、すべてのこと、特に医学的問題について「人々がプライバシーを維持できることが重要だ」と述べた。

ただし、ビットコインの使用が拡大するにつれて、そのプライバシー保護をさらに調査すると、ビットコインユーザーの身元を明らかにするのにある程度の努力は必要ですが、それは可能であることが示されています。

あなたはここで記事全体を読むことができます：

ヘルスケアITニュースインタビュー

Reddit r / bitcoin解説の場合：インタビューに関するRedditの解説

My Doctor Medical Groupのビットコインの詳細については、以下をご覧ください。ビットコインを受け入れる医師

Quantified Self Conference2013のQuant-FriendlyDoctor

先週の木曜日、エイブラムソン博士と私はサンフランシスコのプレシディオで開催されたクオリファイドセルフカンファレンスに出席しました。「Quant-FriendlyDoctorsand Doctor-Friendly Quants」というタイトルの朝の分科会を開催し、非常に情熱的で多様な群衆を集めました。私たちは、自己追跡と独自のQuant Coaching Programを使用して、医療現場で何をしているのかを正確に説明することから始めました。火花を散らした質問や討論は興味深く、時には感情的になりました。聴衆の中の一人の鋭い女性が全部をツイートしていることを私たちはほとんど知りませんでした！

ホイットニー・ボーゼルのために書いている社会学博士課程の学生ですサイボーグロジー、そして気分追跡と新技術の社会学を研究します。 29時間のセッション中に、ホイットニーは140回ツイートしました。彼女は、アブラムソン博士のコアバリューとクォンツコーチングプログラムの側面のいくつかを一連のXNUMX文字のメッセージに要約することができました。

QSerの中には、施設内医療/医師と話をする意欲にも幅広い関心があります。

同様に、医師はQSersと協力する意欲の幅が広く、権限と管理を放棄することをいとわない医師もいます。

@PaulAbramsonMDには、彼の実践にクオンツコーチがいます。プロジェクト/プロセスを支援する人ですが、MDレートでは支援しません。

@PaulAbramsonMDsのクォンツ患者の中には、まだ彼のオフィスで追跡している人もいれば、問題が解決した人もいれば、脱落した人もいます。

@PaulAbramsonMDは、一部のquant患者が追跡を停止したことに驚いていません。追跡は、特に時間の経過とともに、疲れ果ててしまう可能性があります。

「これは個別のアプローチです。私たちはそれを研究に変えません。」 @PaulAbramsonMD re：介入としての結果/追跡。

患者が何かを追跡し始めると、通常、実験プロトコルと治療法は変更されます。予想外の発見がたくさん！

追跡でさらに興味深いのは、*欠落*データです。たとえば、誰かが写真を撮らなかった3回の食事で何が起こったのでしょうか。

受動的な追跡はそれほど興味深いものではありません - @PaulAbramsonMD は、手動追跡 (およびコーチによるデータレビュー) の方が患者がより多くのことを学ぶことができることに気付きました。

@PaulAbramsonMD：自己追跡データは患者のものです。彼らのデータ自体は彼らの医療ファイルには入りません（彼の実践では）。

@PaulAbramsonMDがクォンツ患者と一緒に働くことができる理由の一部は、彼が保険に加入していないことです（多くの患者は償還されますが）。

@PaulAbramsonMD：「マネージドケアの設定では、実際に物事の根底に到達することは決してありません」＆すべての質問に答えることは決してありません。

「パレオが非常に苦手な人がたくさんいます」 - @PaulAbramsonMD が、万能の栄養アドバイスがない理由について語ります。

最も意欲的な患者が最も成功しています。他の人はそれほど厳密に追跡しません（＆助けを支払う必要がない/したくない）。

定量的な患者の診療では、@ PaulAbramsonMDは最初に患者とより多くの時間を費やします。その結果、後で彼を必要としないことがわかりました。

「深刻な症状がない場合は追跡しないでください」 - @PaulAbramsonMD は、「好奇心追跡」を行っているほとんどの人は退屈してやめてしまうと考えています。

「彼らは夜に5つのバーボンの写真を撮り始めます…そして私たちは体重管理のために追跡していると思いました!!」

8 ～ 12 分の診察システムに囚われすぎている医師は、これを行うことはできません - @PaulAbramsonMD re: 彼のクオンツ患者モデル。

私は今、マネージドケアで働いていたときよりもはるかに少ない検査を注文しています - @PaulAbramsonMD のクオント患者診療に携わっています。

@PaulAbramsonMDは、MDが「MaterialDoctor」の略であると冗談を言っています。ほとんどの患者は、身体的な理由/問題の引き金を探しています。

「私たちは一人ひとりに焦点を当てようとしています。私たちは人口に焦点を当てているわけではありません。」 - @PaulAbramsonMD の「定量的患者」の実践について。

@PaulAbramsonMDのQ「同僚や他の医師にあなたのように考えるようにどのように説得しますか？」（部屋の笑い声）。

「価値があるのはデータそのものではなく、データに関する会話です - @PaulAbramsonMD はなぜ患者ファイルに自己追跡データがないのかについてです。

@PaulAbramsonMD「保険会社は予防のために実際にお金を払ったことはありません。」早期発見は同じことではありません。

「私は理論ではなく、個人と仕事をしたいと思っています。私の偏見は…ザ・マンを喜ばせることにまったく興味がなかったということです。」 -@PaulAbramsonMD。

@PaulAbramsonMDは、保険会社と直接仕事をしたり、マネージドケアを変えようとしたりすることへの彼の極端な無関心を擁護しています。

「制度や保険会社で働きたくないと言ったら、みんなは『よくもそんなことをするな』と言います…でも、私は患者に借りがあるだけです。」 -@PaulAbramsonMD

Q re：ナイトシェードを避けてください：「私は誰にも会ったことがありません…保険会社の話を聞いて、処方されたことをすることによってそのようなことを理解した人」。

「私は 44 歳です…生産的な年数は限られています。これが私が過ごしたい方法です」 - @PaulAbramsonMD は活動主義よりも自身の実践について語った。

ホイットニーの報告スキルに感謝し、次回も楽しみにしています！ご不明な点がございましたら、お気軽にご相談ください。

SFクロニクルインタビュー：医学的に監督された自己追跡に関するポールアブラムソンMD

My Doctor MedicalGroupの創設者であるPaulAbramson MDは、今週サンフランシスコクロニクルで、「QuantCoach」のLaurenDeDeckerと協力して、サンフランシスコの患者が厄介な健康上の課題を解決するのを支援するための自己追跡技術の使用についてインタビューを受けました。専門家が監督するレベルへの自分で行う定量化された自己アプローチ。

最も重要なこととして、エイブラムソン博士は、医療の文脈での自己追跡により、「医療は単なる結果ではないという事実に焦点を合わせることができた」と強調しました。彼の診療は、単に「今日の医療機器」を使用するだけでなく、安全で効果的な医師の監督下での個人的な健康実験を行いながら、患者が自己知識を習得するための高度にサポートされた環境を提供します。

記事からの抜粋：

ポール・アブラムソン博士が患者を治療するとき、彼は通常の医療ツール、検査、プロトコルの品揃えを持っています。そして、彼が最も交絡する症例のために予約している患者が収集したデータがあります。

Abramsonは、iPhoneアプリを使用して、たとえば、神秘的な片頭痛や、一見不可解な腹痛を患っている患者に、睡眠の量や食べているものなどのデータを自己追跡させます。

その情報は、彼が解決しようとしている医学的謎の潜在的な手がかりとして、最終的にエイブラムソンにフィードバックされます。その結果、患者の全体像がより完全になり、何が起こっているのかを理解しやすくなります。 […]

SFGate.comの記事全体については、ここをクリックしてください

My Doctor MedicalGroupの医学的に監督された自己追跡とQuantCoachプログラムの詳細については、以下をご覧ください。ここをクリック.

過敏性腸症候群（IBS）、心と体の接続が短絡した場合

アメリカの非常に多くの病気や症状は、処方箋で自動的に治療されます。しかし、ピルが役に立たない場合はどうなりますか？

「心と体は、肉体的、神経学的、そして感情的にリンクされており、心に影響を与えるものは腸に影響を与える可能性があり、逆もまた同様です。心のストレッサーを軽減するために何かをすれば、体の機能を改善することができます。」

アーノルド・ウォルド博士は最近、本当の言葉を話していないロイターヘルスの記事心と体のつながりと過敏性腸症候群（IBS）について。 IBSは、腹痛と便秘、下痢、またはその両方を特徴とします。腹痛は通常、ガスと膨満感が原因です。原因は不明ですが、IBSの発症と治療には多くの要因が関与しているようです。

感染。 IBSを発症するリスクは、旅行者下痢を含む、細菌、原虫、蠕虫、またはウイルス性胃腸感染の後に上昇します。
炎症。 一部のIBS患者、特に下痢の患者では免疫系が活性化されます（ただし、炎症性血液マーカーは正常に見えます）。腸透過性の増加も存在する可能性があります。
腸内細菌叢。 新たなデータは、IBS患者の微生物叢が健康な個人とは異なり、主な症状（便秘と下痢）によって異なることを示唆しています。腸内細菌叢は、抗生物質を服用した後、特に繰り返し摂取するとしばしば破壊されます。
食品の過敏症。 一部のIBS患者は炭水化物に敏感です（ FODMAPs）、フルクトース、グルテン、および/または乳製品。
遺伝学。 IBSのリスクを高める遺伝子多型があるかもしれません。双子に関するある研究では、IBSの家族性は遺伝学だけでなく社会的学習によるものかもしれないことが示されました。
ストレスとメンタルヘルス。 IBS症状のある患者は、日常生活および日々のストレスが多いと報告しています。彼らはより多くの不安、鬱病、恐怖症、身体化、そして睡眠の問題を抱えている傾向があります。体内の神経伝達物質の90％が腸の神経系にあるため、これは驚くべきことではありません。心の問題は腸の問題に伝染する可能性があり、逆もまた同様です。

IBSには多くの寄与要素があるため、治療は多面的なアプローチです。 IBSの原因は不明である可能性が高いため、それぞれの可能性を一度にXNUMXつずつ処理するのが最善です。治療の第一線は、乳糖の除去、非FODMAPダイエットの開始、超低炭水化物ダイエット、またはグルテンフリーダイエットなどの食事療法の変更で構成されます。

ダイエットとサプリメント。 進化的、または「古」ダイエット計画は、これらのアプローチのいくつかを組み合わせており、実装がより簡単になる可能性があります。症状が続く場合は、繊維、プロバイオティクス、または抗炎症サプリメントが次のステップになる可能性があります。

心身医学。 IBSとの明らかな心身のつながりのために、心理療法は症状を緩和するのに非常に役立つかもしれません。 A 成人431人を対象としたランダム化比較試験認知行動療法（CBT）が重度のIBSの治療に効果的であり、おそらく投薬よりも効果的であることを示しました。他の研究された心身技術には瞑想と鍼治療。投薬は効果的ですが、最良の長期戦略には、多くの場合、マルチモーダルアプローチが含まれます。

身体活動は、ストレスを軽減し、腸の快適さと運動性を改善するのに役立つ可能性のあるもうXNUMXつの自然な選択肢です。

治療の選択肢が非常に多いため、一度にXNUMXつのことを試して、症状に役立つものとそうでないものを確認することが重要です。症状と変化を追跡することは、機能するものと機能しないものを区別するために重要です。のモデルを使用した、医学的に監視された自己追跡 QuantCoachおよびQuant-FriendlyDoctor、あなたの実験をガイドし、それらが最も効率的かつ安全な方法で行われることを保証するだけでなく、あなたの旅をサポートし、あなたの医学的状態を監視することができます。

苦い丸薬：なぜ医療費が私たちを押しつぶしているのか。スティーブンブリルからの最高の調査報道。 #costsofcare

米国に住んでいる、またはそうすることを考えているすべての人に必読：Steven Brillは、2013年XNUMX月にTimeMagazineの米国の医療制度で驚くべき調査ジャーナリズムを発表しました。うまくいけば、誰もがそれを読むでしょう彼らは深刻な病気を発症しますが、それにもかかわらず、ヘルスケア経済がまったく意味をなさない理由のいくつかを明らかにします。それ自体は問題ではありませんが、個人や国全体を破産させているのも残念です。

[この投稿を更新して、スティーブンブリルの名前のつづりを修正するだけでなく、この重要なトピックを継続的に公開するために再公開しました–Ed。]

あなたが病院で医療を消費し、結果として生じた請求書を見たことがあれば、36つの病院の請求書の彼のXNUMXページの分析にすぐに関係するでしょう。しかし、彼は、価格を恣意的に設定し、それらを不均一に適用し、しばしばばかげた料金を容赦なく徴収する医療業界の真の勇気を不確かな言葉で文書化していません。

この作品が、アメリカ人がヘルスケア経済で他のすべての経済で必要とされる基本的なことを要求するという海の変化を起こすことを願っています。しかし、市場では

消費者（突然の重病の人）は本当に自由に買い物をすることができません。病院は、たとえば食料品店業界よりも高い透明性と倫理の基準に従わなければならないと思います。

記事はここにあります：苦い丸薬なぜ医療費が私たちを押しつぶしているのか、タイム誌で.

ユーチューブ：彼の記事のタイム誌からのビデオ.

この問題を解決するために単にメディケアを拡張すべきであるというブリルの結論はおそらく間違っています。しかし、彼は、入院患者、外来患者、研究室、画像診断、外科手術、または緊急事態のために病院に行く前に、すべての消費者が知っておくべきいくつかの非常に根本的な欠陥を明らかにしています。

彼は人々が事後に彼らの手形を削減するのを助けた請求支持者について話します。しかし、コストの問題を認識し、健康危機の前と最中にあなたがナビゲートするのを助けることができる医者を持つことも重要です。私たちはサンフランシスコのMyDoctor Medical Groupの専門家であり、それが私たちの患者が私たちを選ぶためにネットワークから外れる理由のXNUMXつです。プライマリケア。結局のところ、外来診療の費用は病院医療に比べてわずかであり、多くの場合、あなたのチームの医者チップがダウンしたときに、保険会社ではなく、あなたのために働く人。

酪酸ナトリウム：＃Crohn's Disease＃ibdの見落とされているサプリメント

酪酸ナトリウム は腸内微生物の短鎖脂肪酸副産物であり、結腸の内側を覆う細胞の主要なエネルギー源です。米国では栄養補助食品として販売されているため、FDAによって医薬品として規制されていません。酪酸ナトリウムは、特に一般的に安全であり、潜在的な副作用がほとんどないため、軽度から中等度のクローン病に苦しむ人々にとって有益なサプリメントである可能性があります。

クローン病 は自己免疫性炎症性腸疾患であり、その根本的な原因はまだわかっていません。病原性の寄生虫や細菌に対する免疫反応から、特定の食品の影響、正常な腸内細菌叢の不均衡に至るまで、さまざまな病因が提案されています。炎症性腸疾患の他の主な形態とは異なり、クローン病は、口から肛門まで、胃腸系のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。症状には、腹痛、発熱、下痢、直腸出血などがあります。時間の経過とともに、合併症には、瘢痕や狭窄、栄養不足、膿瘍、瘻孔、腸閉塞などがあります。

調査。 Di Sabatino、et al（2005）クローン病患者のグループに対する酪酸ナトリウム補給の効果を調査しました。このグループには、腸溶コーティングされた酪酸ナトリウムサプリメントが8週間与えられました。印象的な69％が治療に反応し、それらの人々の大多数は完全寛解を達成しました。臨床反応を示した患者は、治療後に炎症マーカーであるNF-κBとIL-1βの粘膜レベルも低下しました。¹

酪酸ナトリウムは、炎症性サイトカインをダウンレギュレートすることによってそのプラスの効果を発揮し、それによってクローン病のコアメカニズムである粘膜の炎症を減少させる可能性があるようです。それは結腸細胞へのエネルギー源であるため、損傷後の結腸の内層の治癒にも役立つと考えられています。

大規模な対照研究がないため、酪酸ナトリウムはIBDの従来の治療法としてまだ使用されていません。しかし、小規模な研究からのデータは有望であるように思われます。クローン病患者の一部のレジメンにこれを追加することに成功し、初期の「Nof1」実験は有望であるように思われます。

医学的に監督されたクォンツコーチング。 薬やサプリメントに対する反応は人によって異なることが多いため、クローン病の患者が自己追跡技術を使用して食事療法、サプリメント、薬の介入について慎重に管理された実験を行うのを支援することは、My Doctor MedicalGroupで非常に有益であることがわかりました。これらの実験は通常、クオンツコーチ（私）と私たちの医療ディレクターのような認可された医療専門家の監督の下で行われますポールアブラムソンMD、およびのような登録栄養士デニス・ガルビンスキーRD.

お困りの方は Rescale Support サンフランシスコでの診療において炎症性腸疾患の患者を支援する方法について詳しく知りたい場合。そして、あなたの養生法に栄養補助食品を加える前に、あなたの治療する医師に相談してください。

¹Di Sabatino et al。、Alimentary Pharmacology＆Therapeutics、Volume 22、Issue 9、pages 789–794、November 2005

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