統合的疼痛管理
疼痛管理への包括的なアプローチ
統合的疼痛管理のプロセス
疼痛管理のためにどのような治療法が考慮される可能性がありますか?
慢性的な痛みの潜在的な治療法は次のとおりです。
- オピオイドおよび非オピオイド薬(慢性疼痛に対するブプレノルフィンの適切な使用を専門としています)
- 理学療法
- 鍼治療と漢方薬
- トリガーポイント注入
- マッサージ、筋膜リリース、ロルフィング
- 栄養と栄養補助食品
- 心理療法
- 医療催眠術
- 思いやりのトレーニング
- ケタミン増強
さらに、硬膜外注射、神経切除、まれに手術など、より多くの介入モダリティが役立つ場合があります。
慢性的な痛みのためのケタミン
ケタミンは、他の治療法に加えて、慢性神経因性疼痛、複合性局所疼痛症候群(CRPS)、および治療抵抗性の慢性頭痛に対する補助的介入として、静脈内注入または筋肉内注射によって投与することができます。 神経因性疼痛は複雑で、しばしば慢性的なタイプの疼痛であり、元々は軟部組織または神経損傷に関連していましたが、時間の経過とともに脳と体の相互作用に発展し、誤った信号が送信されて解釈されます。 慢性的な痛みを含むあらゆる状態のケタミン治療にはリスクと利点の両方があります。 Niesters、Martini、およびDahan(2014、British Journal of Clinical Pharmacology) この分野の研究の優れたレビューがあり、治療の最初またはXNUMX番目のラインが失敗した後にのみ介入としてケタミンを推奨します。
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